Beste collega’s,
We staan aan het begin van een nieuwe decade waarin de hepatologie zich verder zal blijven ontwikkelen. Anno 2020 is er in elk geval de zekerheid dat we de meeste leverziekten kunnen behandelen maar dat de manier waarop een onderwerp voor debat blijft. Ook het Lagerhuisdebat Leverziekten gaat een nieuwe decade in, op dinsdag 1 december zal het 10e Lagerhuisdebat plaatsvinden!
Controverses genoeg. De behandeling van hepatitis C kan niet beter en niet eenvoudiger: hebben de hepatitis-behandelcentra in het pangenotypische one-size fits all tijdperk nog wel bestaansrecht? Of moeten we overgaan op een verdere centralisatie van de HCV-behandeling omdat het een zeldzame ziekte wordt en niet iedere behandelaar voldoende ervaring kan behouden? De sterftestatistieken laten echter zien dat er nog wel degelijk veel patiënten moeten zijn. Hoe vinden we die, hoe maken we -als dat al mogelijk is- Nederland HCV-vrij?
Patiënten met NAFLD en/of NASH zijn er daarentegen genoeg. Moeten we bij iedereen het vetgehalte meten of is dat zolang er geen adequate behandeling bestaat overdreven? Recent onderzoek toont veel meer positieve effecten van rifaximine aan dan alleen op hepatische encephalopathie; moet de indicatie worden uitgebreid?
De hepatologische uitdaging in het nieuwe decennium is ongetwijfeld het hepatocellulair carcinoom, welke kant gaat het op?
Doe mee aan het 10e Lagerhuisdebat, ga de uitdagingen aan! Tot 1 december in Utrecht.
Dr. Rob de Knegt, MDL-arts Erasmus MC Rotterdam
Voorzitter Lagerhuisdebat
Voorzitters: Dr. R.J. de Knegt, MDL-arts Erasmus MC/ Astrid Joosten
17:45 | Ontvangst met lichte maaltijd |
18:30 | Opening door de voorzitter Dr. R.J. de Knegt, MDL-arts Erasmus MC Rotterdam |
18:35 | Uitleg Lagerhuisdebat Astrid Joosten |
18:40 | Hepatitis PRO Eliminatie van HCV volgt de lijn aangegeven in het Nationaal Hepatitisplan. Het is dan ook in 2025 mogelijk HCV te elimineren in Nederland Anouk Urbanus, PhD, Beleidsadviseur Centrum voor Infectieziektebestrijding (CIb), RIVM CON Eliminatie van HCV is niet mogelijk omdat wij onvoldoende hebben gedefinieerd wat wij onder eliminatie verstaan D. van Santen, onderzoeker GGD Amsterdam PRO Het zoeken naar patiënten met HCV moet worden uitgebreid naar andere groepen zoals de immigranten en gedetineerden Dr. M. Klemt-Kropp, MDL-arts Noordwest Ziekenhuisgroep Alkmaar CON Het zoeken naar patiënten binnen deze groepen geeft te veel belemmeringen, we kunnen ons momenteel beter richten op andere zaken zoals uitrollen van Celine Prof. dr. J.P.H. Drenth, MDL-arts Radboudumc Nijmegen |
19:40 | Algemeen PRO In ieder ziekenhuis moet de mogelijkheid bestaan om het vetgehalte in de lever te meten met onder andere een fibroscan (CAP-meting) Dr. M.E. Tushuizen, MDL-arts LUMC Leiden CON Het is nu nog niet nodig om het vetgehalte in de lever in ieder ziekenhuis te kunnen meten Dr. O. Holleboom, internist-endocrinoloog Amsterdam UMC, locatie AMC Amsterdam |
20.10 | Koffiepauze |
20:20 | Algemeen PRO De behandeling van virale hepatitis is dermate uitgekristalliseerd, we hebben geen specifieke hepatitis behandelcentra meer nodig Prof. dr. I.M. Hoepelman, internist-infectioloog UMC Utrecht, Utrecht CON De behandeling van virale hepatitis moet gecentraliseerd worden in expert hepatitis behandelcentra; d.w.z. het huidige aantal moet zelfs worden gereduceerd Dr. L.C. Baak, MDL-arts OLVG Amsterdam |
20:50 | Hepatische encephalopathie PRO Primaire profylaxe van SBP: rifaximin is what we need Dr. K.J. van Erpecum, MDL-arts UMC Utrecht CON Primaire profylaxe van SBP: quinolones will do the trick Dr. M. Kramer, MDL-arts Maastricht UMC+ Maastricht |
21:10 | HCC PRO Bij de behandeling van het hepatocellulair carcinoom anno 2020 moet immunotherapie centraal staan Dr. R.B. Takkenberg, MDL-arts Amsterdam UMC, locatie AMC Amsterdam CON Bij de behandeling van het hepatocellulair carcinoom anno 2020 moet immunotherapie niet centraal staan Dr. D. Sprengers, MDL-arts Erasmus MC Rotterdam |
21:30 | Afsluiting door de voorzitter Dr. R.J. de Knegt, MDL-arts Erasmus MC Rotterdam |
Accreditatie zal worden aangevraagd bij onderstaande verenigingen:
♦ Nederlandse Internisten Vereniging (NIV)
♦ Nederlandse Vereniging van Maag-Darm-Leverartsen (MDL)
♦ Accreditatiebureau Kwaliteitsregister V&V en Register Zorgprofessionals
♦ Nederlandse Associatie van Physician Assistants
♦ Accreditatiebureau Verpleegkundig Specialisten Register
|